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深圳醫(yī)保統(tǒng)籌6月底清零？系誤解

2023-05-24 13:40:34來源： 經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)

(資料圖)

目前，深圳市醫(yī)保年度為每年7月1日至次年6月30日。在新的醫(yī)保年度，職工醫(yī)保一檔普通門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷額度根據(jù)新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行更新，確保參保人獲得持續(xù)充分的額度保障，不存在報(bào)銷額度清零的說法。

近日，網(wǎng)上有傳言稱，深圳門診6000元的醫(yī)保統(tǒng)籌6月底要清零，有網(wǎng)友表示要“抓緊使用，不然就浪費(fèi)了”，甚至還出現(xiàn)了如何“薅羊毛”的教程。針對(duì)這些傳言，深圳市醫(yī)療保障局回應(yīng)：這是對(duì)醫(yī)保政策的誤解誤讀。

深圳市醫(yī)療保障局在官方微信公眾號(hào)發(fā)文稱，醫(yī)保年度報(bào)銷額度，是在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷的最高支付限額。目前，深圳市醫(yī)保年度為每年7月1日至次年6月30日。

據(jù)介紹，深圳實(shí)施職工醫(yī)保一檔門診共濟(jì)保障改革后，普通門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷額度與深圳市上上年度在崗職工年平均工資掛鉤。每位職工醫(yī)保一檔參保人發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，可以由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷的最高額度為深圳市上上年度在崗職工年平均工資的5%（目前2022醫(yī)保年度為6972元），其中二級(jí)以上醫(yī)院和?？漆t(yī)院為2.5%。在新的醫(yī)保年度，職工醫(yī)保一檔普通門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷額度根據(jù)新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行更新，確保參保人獲得持續(xù)充分的額度保障，因此，并不存在報(bào)銷額度清零的說法。

深圳市醫(yī)療保障局特別提醒，醫(yī)?；鹗侨w參保人共同使用的看病錢、救命錢，千萬不要為了“薅羊毛”，違規(guī)使用醫(yī)保基金。（記者楊陽騰）

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