近日,有關(guān)“種植牙該不該納入醫(yī)保”的話(huà)題引發(fā)了網(wǎng)友的激烈討論,大多數(shù)民眾被萬(wàn)元一顆的牙齒價(jià)格嚇退,紛紛表示:種牙無(wú)法報(bào)銷(xiāo),實(shí)在“壓力山大”。與此同時(shí),近年來(lái)“拔牙、補(bǔ)牙、根管治療、牙齒正畸”等相關(guān)的口腔治療費(fèi)用都動(dòng)輒上千且居高不下,“看牙”逐漸成了既受罪又花錢(qián)的“苦差事”。更有網(wǎng)友調(diào)侃道:“掙錢(qián)的時(shí)候從沒(méi)覺(jué)得自己有多值錢(qián),每次去看牙的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)原來(lái)我這么值錢(qián)。”(12月13日 中國(guó)新聞網(wǎng))
事實(shí)上,伴隨著人們生活水平的提高、飲食習(xí)慣的改變、健康意識(shí)的覺(jué)醒等多重因素的影響,口腔問(wèn)題不斷凸顯,民眾對(duì)口腔健康的重視程度也在不斷加深。據(jù)《2019年中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》的口腔就診情況、公開(kāi)資料整理及預(yù)估顯示:2019年全國(guó)口腔就診2.96億人次,其中醫(yī)院門(mén)急診約1.56億人次,單體與連鎖診所共提供約1.4億人次口腔服務(wù),人均單次口腔醫(yī)療支出約472.5元。目前,國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療市場(chǎng)以每年250億元左右的速度增長(zhǎng)。而對(duì)于中低等收入群體來(lái)說(shuō),牙齒治療是一項(xiàng)不小的開(kāi)銷(xiāo),擁有一口健康的牙齒被視為“不可多得的財(cái)富”,“看牙又貴又難”則是大眾認(rèn)知的普遍印象。
那么,“高價(jià)牙”究竟是如何形成的呢?首先,這與較高的醫(yī)療成本定價(jià)有著密不可分的關(guān)系。目前國(guó)內(nèi)臨床種植牙長(zhǎng)期被國(guó)外品牌壟斷,國(guó)產(chǎn)化程度低導(dǎo)致前端采購(gòu)價(jià)始終處于高位。除此以外,牙科醫(yī)療行業(yè)各種檢測(cè)儀器、手術(shù)器械也高度依賴(lài)進(jìn)口,這都構(gòu)成了成本的大頭。再加上目前國(guó)內(nèi)牙醫(yī)需求缺口巨大、技術(shù)差異明顯,每百萬(wàn)人擁有牙醫(yī)數(shù)量?jī)H有100名,“供不應(yīng)求”的醫(yī)患比例下,技術(shù)水平更高的醫(yī)生自然意味著更高的收費(fèi)價(jià)格。
其次,牙科醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化的運(yùn)作方式也使民眾不得不為經(jīng)銷(xiāo)商加價(jià)、牙科醫(yī)生即其他醫(yī)護(hù)人員的收入、醫(yī)院的利潤(rùn)等諸多環(huán)節(jié)“買(mǎi)單”。在罹患牙科疾病的患者與日俱增,公立醫(yī)院“一號(hào)難求”的現(xiàn)狀下,資本操縱下的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)良莠不齊,一些“黑診所”利用病人“病急亂投醫(yī)”的心理高價(jià)收費(fèi)、牟取利潤(rùn),更有甚者在未經(jīng)過(guò)充分專(zhuān)業(yè)的術(shù)前口腔檢查和全身的健康評(píng)估前就給患者進(jìn)行盲目種牙、矯治,為患者的口腔健康埋下了更大的隱患,也鑿開(kāi)了未來(lái)牙齒修復(fù)資金投入的“無(wú)底洞”。
另外,由于目前國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保覆蓋項(xiàng)目較少,各地政策大多僅涵蓋補(bǔ)牙等基礎(chǔ)治療的部分費(fèi)用,而洗牙、涂氟等口腔疾病預(yù)防以及種植牙等大多數(shù)口腔治療項(xiàng)目,都未被涵蓋在醫(yī)保范圍內(nèi),因此報(bào)銷(xiāo)困難。市面上的商業(yè)保險(xiǎn)也同樣側(cè)重于牙齒保健治療、基礎(chǔ)治療,對(duì)花費(fèi)高額的復(fù)雜治療或牙齒美容起不到多大的作用。因而,以上種種原因都使“看牙貴”成了亟待解決的民生問(wèn)題。
為了切實(shí)解決患者“看牙難”困境,需要從多方面入手。盡管由于全民性和高額費(fèi)用等原因,無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)將“種牙”等治牙環(huán)節(jié)納入醫(yī)保范圍內(nèi),但政府相關(guān)機(jī)構(gòu)若能為民眾“砍價(jià)”,降低種植牙的價(jià)格,將在很大程度上減少患者的經(jīng)濟(jì)壓力。除此之外,有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)口腔醫(yī)療市場(chǎng)的整治力度:整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,規(guī)范行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓口腔藥品和醫(yī)療器械流通、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)公開(kāi)透明,對(duì)破壞市場(chǎng)公平的違法行為嚴(yán)厲打擊,逐步規(guī)范口腔醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng),引導(dǎo)其向健康的方向發(fā)展。另外,對(duì)中國(guó)制造在“種植牙”生產(chǎn)領(lǐng)域的精進(jìn)和技術(shù)的提高,以及高素質(zhì)牙科人才的培養(yǎng)也是必不可少的中堅(jiān)力量。
眾所周知,牙口不好也可能引發(fā)胃病等身體疾病。為了避免出現(xiàn)“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的結(jié)果,民眾自身必須樹(shù)立正確的愛(ài)牙意識(shí),牢記“牙齒疾病預(yù)防大于治療”,定期洗牙、檢查口腔,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修補(bǔ),從源頭上為牙齒健康打下堅(jiān)實(shí)的后盾。
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