人口問題是“國之大者”，三孩生育政策有著廣泛牽動性，不光關系適育家庭，還涉及生殖、醫(yī)療、社會保障等多方面，只有完善配套措施，才能解決適育家庭不能生、不想生、不敢生的問題。正在召開的北京市政協(xié)十三屆五次會議上，多位委員提交了和三孩生育政策相關的提案。1月6日，北京商報“兩會三人行”欄目邀請到三位政協(xié)委員，就如何讓三孩生育政策更好落地建言獻策。

市政協(xié)委員、北京五洲婦兒醫(yī)院總經(jīng)理黃金雄：

利用輔助生殖技術降低不孕不育比例

“我國不孕不育發(fā)病率為7%-10%。開展生殖健康教育，普及不孕不育防治基本知識，有利于提高公眾生殖健康水平，有利于促進育齡夫婦健康孕育。”這是2021年10月國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)的《不孕不育防治健康教育核心信息》中的內(nèi)容。

“現(xiàn)在導致不孕不育的因素比較多，對于輸卵管阻塞、精子異常、高齡卵巢功能減退、需要借助技術手段治療或規(guī)避遺傳性疾病等患者，都可以借助輔助生殖技術，實現(xiàn)生育的夢想。”黃金雄向北京商報記者解釋道。

國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共有517家，經(jīng)批準設置人類精子庫的醫(yī)療機構共有27家，全國各省(區(qū)、市)均有開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構，服務可及性不斷提高?；颊呖傻卿泧倚l(wèi)健委網(wǎng)站查詢。

黃金雄還表示，“三孩生育政策實施以后，來北京五洲婦兒醫(yī)院咨詢輔助生殖的患者多了，多是40歲左右的患者。通過醫(yī)聯(lián)體和多點執(zhí)業(yè)建設，我們邀請到了國內(nèi)知名醫(yī)院的婦產(chǎn)科、婦科內(nèi)分泌、輔助生殖等領域專家定期會診與學術交流，搭建輔助生殖技術服務綠色平臺，滿足患者的輔助生殖需求”。

市政協(xié)委員、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任朱春梅：

加大對兒童健康醫(yī)療保障的投入解決兒童看病難問題

雖然我國出生人口規(guī)模依然龐大，但是出生人口呈現(xiàn)下滑趨勢。朱春梅提到，“生育意愿不強的核心原因在于，養(yǎng)育孩子的巨大經(jīng)濟壓力，住房、育兒、醫(yī)療方面的福利不健全，工作與家庭時間安排沖突等”。

如何落實三孩配套支持政策，朱春梅從自身行業(yè)的角度提出了自己的建議，“兒科醫(yī)生緊缺一直是很嚴峻的問題，放開三孩后，兒科醫(yī)生的緊缺變得更加嚴重。因此希望國家能夠加大對兒童醫(yī)療健康保障的投入，比如加大對兒童醫(yī)院建設的投入，完善兒科醫(yī)生培養(yǎng)體系。我還建議提高兒科醫(yī)生的薪酬和待遇，讓更多的人來從事這個職業(yè)，這樣才能保障二孩、三孩孩子的健康”。

同時，朱春梅提到要加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。全科醫(yī)生執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務，一般是以門診形式處理常見病、多發(fā)病及一般急癥的多面手,“全科醫(yī)生主要是在一些基層、社區(qū)醫(yī)院。如果是普通的小病，患者就可以在基層、社區(qū)醫(yī)院就診，避免集中到大的三甲醫(yī)院造成醫(yī)療資源浪費，增加交叉感染的風險”。

市政協(xié)委員、微博CEO王高飛：

合理分攤用人單位成本引導企業(yè)主動保障女性生育權益

三孩生育政策也是公眾的熱門話題。

公眾關心的不光有醫(yī)療成本，還有生育成本和社會保障，針對這兩個方面王高飛認為：應該探索建立科學的生育成本多方共擔機制，適度平衡員工和企業(yè)利益，強化社會保險保障功能。

王高飛的建議是：“通過稅收優(yōu)惠、政策支持等合理分攤用人單位的成本，引導企業(yè)積極主動參與到保障女性生育權益中來。比如對女職工達到不同比例的企業(yè)設定不同的稅收優(yōu)惠、專項補貼、產(chǎn)后返崗專項補助等優(yōu)惠措施;按照當年生育女職工產(chǎn)假和男職工陪產(chǎn)假休假天數(shù)給予企業(yè)落實產(chǎn)假獎勵性補助;或對生育女職工、產(chǎn)假、護理假等替代用工工資在企業(yè)繳稅前加倍扣除，多形式分攤、補償企業(yè)產(chǎn)生的部分額外成本。”

在健全社會保險保障功能方面，王高飛建議，“擴大生育保險覆蓋范圍，將男性員工陪產(chǎn)假和孩子三周歲前夫妻雙方享有的育兒假納入生育保險補貼保障范疇;加大生育補貼力度，進一步發(fā)揮生育津補貼激勵作用，在保障育兒家庭收入的同時，逐步建立覆蓋全民的生育保障制度”。

關鍵詞： 三孩生育政策 相關配套政策 分攤成本 生育權利