3日，國家醫(yī)療保障局公布2021年國家醫(yī)保藥品目錄調整結果，74種藥品新增進入目錄，其中7種罕見病用藥通過談判方式進入醫(yī)保目錄中。有關治療罕見病脊髓性肌萎縮癥的藥物談判，經歷了企業(yè)代表八次離席商談，這個“靈魂砍價”過程在網上火了。(據12月3日《人民日報》官微)

治療脊髓性肌萎縮癥的藥物大家已不陌生，就是此前媒體報道過的“1歲女童住院4天花了55萬”一事涉及到進口藥諾西那生鈉，2016年才在美國上市，是目前針對此病的特效藥，2019年被引進國內的價格為“70萬元一針”，今年降為55萬元。這次，相關企業(yè)在第一輪報價中，給出的價格是53680元每瓶。對此，國家醫(yī)保局談判代表張勁妮回答道：“希望企業(yè)拿出更有誠意的報價，每一個小群體都不該被放棄。”

之后，是雙方不停的“討價還價”，視頻中張勁妮的謙和溫婉和意志堅定，讓網友淚目，諸如，“談判桌上我們作為甲方這么卑微，真的很難”“真的很艱難，剛才我覺得我眼淚都快掉下來了”。對企業(yè)代表曉之以理，動之以情，最終的價格比報價少了2萬多每瓶。艱辛的過程與欣慰的結果，讓網友看到醫(yī)保藥品談判的不易，處處透著為國家算賬、為人民謀利的拳拳之心。

張勁妮說，“以中國的人口基數、中國政府為患者服務的決心，很難再找到這樣的市場了。”這是對企業(yè)講清利益所在，讓企業(yè)能以務實精神抓住機會。對企業(yè)來說，也要算中國市場這個大賬，以降價換市場，吃不了虧。最終接受一個“雙盈”的方案。

正如網友所說的，感謝企業(yè)的研發(fā)生產，也感謝國家醫(yī)保沒有回避困難與責任，堅持把這么貴的藥品納入進來。“只有在中國，政府和企業(yè)會為了人民的利益竭盡全力。”看了談判過程，就能理解網友的感慨。成功后，國家醫(yī)保局談判代表張勁妮要掉眼淚，患兒的家長同樣喜極而泣。

罕見病由于患者少，企業(yè)研發(fā)的成本高而藥價貴，一直是看病的痛點所在。因此，罕見病患者的用藥，也是國家醫(yī)保藥品目錄調整過程中重點關注的品種。從2019年國家醫(yī)保藥品目錄常態(tài)化調整以來，累計達45種罕見病用藥品進入醫(yī)保目錄，此次又增加7種罕見病用藥。

每個新藥的進入，背后都是艱辛談判與患者受益。比如，治療阿爾茨海默病的新藥甘露特鈉膠囊進入醫(yī)保目錄，價格降幅超過60%。治療脊髓性肌萎縮癥的藥物砍到33000元一瓶，意味著往后一年費用可能直接降低到原先的三分之一，甚至更低!

醫(yī)保談判被稱為“靈魂砍價”，意即通過談判讓藥品、耗材降價的幅度能讓靈魂震顫。諸如心臟支架從均價1.3萬元“斷崖式”降至700元，降價93%，擠掉的價格水分驚人，每年可節(jié)省采購費用117.25億元。“靈魂砍價”體現(xiàn)了醫(yī)保宗旨的“靈魂”，即一切為了人民健康。生命至上，人民健康至上，這才是醫(yī)保談判的靈魂所在。

就如張勁妮說的，今年醫(yī)保基金困難，疫苗費用占了非常大的支出，這也同樣體現(xiàn)了人民健康至上的理念，而在這樣的困難情況下，“國家醫(yī)保局今年仍有勇氣開展醫(yī)保談判工作”，就是人民健康至上的責任感使然，真正是“不忘初心、牢記使命，全心全意為人民服務。”為醫(yī)保談判點贊!

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