依據(jù)西班牙近期一項(xiàng)研究,93%的Ⅱ型糖尿病患者10年內(nèi)突發(fā)致命心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)“高或非常高”,因此如何幫助糖尿病患者預(yù)防這些疾病的發(fā)生成為基層醫(yī)療的當(dāng)務(wù)之急。
加泰羅尼亞衛(wèi)生研究所研究人員使用加泰羅尼亞地區(qū)基層醫(yī)療研究發(fā)展信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù),分析將近37.5萬(wàn)名18歲及以上Ⅱ型糖尿病患者相關(guān)數(shù)據(jù),得出上述結(jié)論。
研究對(duì)象平均年齡為70歲。研究人員評(píng)估每名Ⅱ型糖尿病患者10年內(nèi)突發(fā)致命心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),按歐洲心臟病學(xué)會(huì)發(fā)布的糖尿病和心血管疾病指南將發(fā)病幾率高于10%者視為“風(fēng)險(xiǎn)非常高”人群,發(fā)病幾率在5%至10%之間者為高風(fēng)險(xiǎn),幾率不足5%為中風(fēng)險(xiǎn)。其中,風(fēng)險(xiǎn)非常高的糖尿病患者或者先前發(fā)作過心臟病或中風(fēng),或者患有腎損傷等疾病,或者存在至少3個(gè)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素(如高齡、高血壓、血清膽固醇高、吸煙或肥胖等)。
評(píng)估結(jié)果顯示,研究對(duì)象中,53.4%的人突發(fā)致命心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)非常高,39.6%的人風(fēng)險(xiǎn)高,僅7%屬于中風(fēng)險(xiǎn)人群。另外,男性中“風(fēng)險(xiǎn)非常高”者占比尤其高,達(dá)55.6%。值得注意的是,“風(fēng)險(xiǎn)非常高”人群中半數(shù)沒有心臟病史,這意味著他們不會(huì)接受相關(guān)預(yù)防醫(yī)學(xué)干預(yù)。
另外,加泰羅尼亞地區(qū)人口心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)向來低于歐洲中西部國(guó)家和美國(guó),這意味著這項(xiàng)研究的結(jié)果對(duì)于其他國(guó)家和地區(qū)具有借鑒意義。該研究論文刊載于最新一期歐洲心臟病學(xué)會(huì)刊物《歐洲預(yù)防心臟病學(xué)雜志》。(王鑫方)
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